Сообщения с тегами ‘реформа’

Медосмотр и пересдача на права каждый год, — очередная тоталитарная реформа от #Порошенко ждет украинских водителей

Poroshenko-rus1-500x333

Предложения ввести в Украине ежегодный медосмотр для всех водителей не имеют смысла. Государство не может обязать всех автолюбителей регулярно проходить такую проверку.

Такое мнение выразил адвокат и автоюрист Егор Штокалов, сообщает 40ka.info. Он напомнил, что согласно международным стандартам украинское водительское удостоверение имеет определенный срок годности, по истечению которого водитель обязан заново проходить медосмотр.

«Поэтому государство не сможет обязать водителя проходить медосмотр, допустим, каждый год. На сегодняшний день такой процедуры для частных автолюбителей нет и не предусмотрено. В отличие от водителей общественного транспорта», – уточнил Штокалов.

Вариант с сокращением срока действия водительских прав с тридцати до одного-двух лет адвокат также считает неэффективным. Он пояснил, что проблема регулярных пересдач на права будет заключаться в опыте и практике вождения автомобиля.

«Например, попробуйте человеку, который всю жизнь работал в такси или на пассажирских перевозках, задать вопрос: какая максимальная допустимая длина автопоезда? Как правильно делать перевязку человеку, у которого повреждена такая-то конечность? Это же все ПДД. Никто вам не ответит. Но если он будет ехать по городу, по самым сложным перекресткам, он при перестроении, при предоставлении приоритета движения и т.д., не нарушит ни одного правила. Потому что у него это уже на уровне инстинктов», – подытожил автоюрист.

Убийственная реформа Супрун: скорая не поехала к маленькому ребенку при смерти

Aktsiya_v_morge

Политика Супрун, которую она реализовывает в медицинской сфере, порой шокирует, пишет 40ka.info.

Реформы, предложенные министром, разработаны точно не для блага украинцев. Поначалу все радовались изменениям, которые действительно необходимы для дальнейшего развития медицины в Украине. Но как только начали анализировать все шаги Супрун и ее команды, ужаснулись.

Своими жуткими историями делятся пользователи социальных сетей. Так, одну из них рассказал мужчина, у знакомой которого заболел ребенок. Девочка 9-ти лет целую ночь была с высокой температурой. Родители даже боялись за ее жизнь, ведь время от времени казалось, что она скоро потеряет сознание. Мать позвонила в скорую.

Но, к сожалению, ей посоветовали обратиться к педиатру.

Тоесть, переждать ночь и уже на следующий день пойти в больницу. Пришлось скандалить и поднимать всех на уши, чтобы к ребенку приехали медики.

По приезду врачи без каких-либо анализов и диагностики поставили диагноз «аллергия». На утро вызвали педиатра. Но, как оказалось, и тут не все так просто. Педиатр отказалась, аргументируя необходимостью приехать к ней на прием. Когда педиатра все же уговорили приехать, у девочки диагностировали корь и забрали в инфекционную больницу.

«Очередной скандал. Педиатр все-таки пришла к ним домой. Аллергия оказалась корью. Девочку забрали в инфекционную больницу. Мать до сих пор находится шоковом состоянии. Вот именно так выглядит знаменитая «Медицинская Реформа». И это только ее начало» – прокомментировал пользователь.

Реформа Гройсмана: дешевых сигарет в Украине не будет

cigarki2

 

С 1 июля 2018 года в Украине вступят в силу новые правила налогообложения табачных изделий.

Как информирует 40ka.info, в Министерстве финансов анонсировали эту инициативу, и, скорее всего, ее также поддержат и депутаты. Если это произойдет, то уже совсем скоро самые дешевые сигареты в Украине будут стоить не меньше 30 гривен.

Согласно обнародованному Кабмином реформатора Гройсмана проекту закона «О внесении изменений в статью 221 Налогового кодекса Украины относительно особенностей налогообложения табачных изделий», вводится новый фискальный механизм, который запрещает продавать сигареты ниже себестоимости пачки плюс налоги. Проще говоря, на украинском рынке введут «минималку» — цену, ниже которой продавец не сможет продать пачку сигарет.

Напомним, что Украина постепенно переходит к европейским ценам на табачную продукцию, увеличивая акцизный сбор. Через несколько лет стоимость 1000 сигарет будет не меньше 90 евро. Подорожание будет постепенным, и оно продлится до 2025 года.

За «медреформы» власти расплатимся здоровьем нации?

Poroshenko-medicina-500x281

 

Еще древние китайцы предупреждали: худшее, что можно пожелать, жить в эпоху перемен. Такое впечатление, что в Украине эта эпоха не прекращалась никогда.

В этом году «реформопад» для кого-то из наших соотечественников стал шоком, для кого-то — горьким разочарованием. От реформ ничего хорошего не ждут. Их боятся, против них митингуют на площадях.

Последние реформы по своему содержанию напоминают бомбу замедленного действия. Скажем, в той же пенсионной реформе зафиксировано, что увеличение продолжительности минимального страхового стажа до 35 лет (для назначения пенсии), наступит только спустя 10 лет. К тому времени не только много воды в Днепре сбежит. Вряд ли кто-то из апологетов принятых изменений останется при своих должностях, т.е. выпускать пар уже будет просто не на кого. То же самое касается и медицинской реформы: изменения, хотя и непопулярные, наступят не сразу, а минимум через год-два.

Не случайно, много копий было сломано именно вокруг реформирования медицинской отрасли. Она касается каждого. Только одни, которых мало, могут позволить себе лечиться,  как Юлия Тимошенко, в берлинской клинике «Шарите», а другим, которых значительно больше, приходится испытать на себе все «прелести» национального лечения. Отечественная медицина находится даже не в реанимации, а на полпути между реаниматологическим и патолого-анатомическим отделениями. Лекарства — за счет больного, питание — тоже, иногда — и постель с матрасом и одеялом. Платить приходится буквально за все. И стоит это все очень дорого.

Больше всего пугает (обнародованный почти одновременно с голосованием в парламенте) прейскурант цен на отдельные хирургические операции: везде — сплошные пятизначные числа. Пытаясь как-то оправдаться, Минздрав на своем сайте парирует: мол, сейчас медуслуги недешевые, но зато после медреформы появится четкий перечень услуг, стоимость которых будет оплачивать государство за каждого пациента. На самом же деле таковых немного: первичная, экстренная, паллиативная помощь и лечение в узких специалистов (по направлению семейного врача). Да и вообще, объем услуг в рамках программы медицинских гарантий зависит от объема финансирования системы здравоохранения. А сколько на это выделят средств, не знает никто.

Как свидетельствует статистика, расходы Украины на медицину составляют около 3,5 процента ВВП. Для сравнения: США — 13,5 процента, Япония и Западная Европа — около 7, а

Всемирная организация здравоохранения рекомендует не опускаться ниже 6! В конце концов, проблема даже не в ограниченности бюджетных средств, а в их нецелевом использовании. Треть из них проходит мимо назначения: расходуется на содержание лишних и ненужных помещений, а также целой «армии» коррупционеров. В итоге, даже несмотря на небольшое государственное финансирование, украинцы вынуждены лечиться за свой счет. Все это приводит к печальным, но довольно предсказуемым последствиям: по продолжительности жизни наша страна сильно отстает от Европы, занимает «почетное» 104-е место в мире.

Если чиновникам удастся реализовать заложенный в фундамент реформы принцип «деньги ходят за человеком» (а не за больницей) и предоставить возможность самостоятельно выбирать врача, то это можно только приветствовать. А вот заявления о том, что якобы каждый семейный врач сможет полноценно и качественно обслуживать более 2000 пациентов, воспринимаются как сказки. Возьмем, к примеру, украинские села, где на большой территории проживают 300-400 человек (а то и меньше). Разве реально вовремя охватить такое количество людей, побывать у них дома, осмотреть и оказать медпомощь, а при необходимости — госпитализировать?

Не вызывает доверия и объявленное материальное вознаграждение для врача. Законодатели уверяют, что состояние «людей в белых халатах» должно увеличиться в шесть раз.

Причем, стартовая зарплата врача должна в 2,5 раза превышать средний заработок по стране, а у хирургов и нейрохирургов — в 4-6 раз. Как говорится, держи карман шире! Можно ли поверить в такие радужные перспективы, учитывая стагнацию в экономике и многомиллиардные «дыры» в госбюджете?

Дискуссионным выглядит и создание еще одной бюрократической структуры — Национальной службы здоровья, которая призвана контролировать работу врачей и ежегодно «проедать» 210 млн грн. При этом, за самой службой будет надзирать Совет общественного контроля. А чтобы обеспечить достоверный подсчет по услугам и рецептами, Минздрав обещает внедрить электронную систему здравоохранения — E-Health.

В общем, предложенный вариант медреформы является набором красивых лозунгов, не подкрепленных механизмом реального обеспечения. Желая заменить остатки закоренелой советской системы, авторы слишком поспешили. А, как гласит народная мудрость, поспешишь — людей насмешишь. Только не пришлось бы нам расплачиваться за этот популизм здоровьем и жизнью украинцев.

Валентин Ковальский, sprotiv.org

Навіщо депутатам «собача» реформа

zgraya-sobak1

 

Кішки, собаки та інші домашні тварини – те, що об’єднує або роз’єднує, незалежно від віку і статі. Тому законопроект, яким пропонується запровадити облік домашніх та безпритульних тварин (№7220), зареєстрований двома десятками народних депутатів, більшість з яких з фракції «Блок Петра Порошенка», викликав неабияке обговорення у суспільстві.

До речі, після шквалу критики цієї ініціативи, один з авторів — народний депутат з фракції «Радикальної партії» Андрій Лозовий  заявив, що відкликає свій підпис, мовляв, підписати документ його попросили якісь зоозахисники, а він не вник, під чим підписується… Далі «не вник» ще один підписант з фракції «Народний фронт» Євген Дейдей, який заявив, що після зустрічі «з активістами і людьми, яким не байдуже це питання, вирішив відкликати свій підпис». Звісно, згідно Регламенту Верховної Ради, відкликання підписів — дійство сумнівне, але зараз не про це.

Повертаючись до, власне, законопроекту, мене найбільше потішила тема запровадження  штрафів для власників і опікунів  тварин за не прибирання екскрементів своїх підопічних. Сума світить не мала — від 850 до 1700 гривень. Хотілося б помріяти, що більше не доведеться ходити по «замінованих» собаками прибудинкових територіях, або навіть мати небезпечну нагоду вступити у «міну» на сходовому майданчику будинку (дійсно, далеко не всі хазяї тварин прибирають те, що вони віддають природі), але у впровадження такої норми насилу віриться. Вона скидається на мертву. Наприклад, через те, що штраф передбачається, серед іншого, для тих власників, які не прибирають екскременти, навіть у своїх квартирах. Хто зможе проникнути в ці квартири? Яким чином буде стягувати штраф? Та й взагалі, хто цим займатиметься — поліція, якісь комунальні служби?

Так само цікаво, як законотворці бачать впровадження іншої норми запропонованого законопроекту — зобов’язання власників, опікунів собак, котів та інших домашніх тварин віком від двох місяців і більше зареєструвати своїх улюбленців. Якщо, наприклад, власників собак можна «перехопити» на вулиці, під час ранкової чи вечірньої прогулянки з улюбленцем, то як бути з котами, які гуляють, у більшості, в квартирі? Буде проводитися по квартирний обхід? І хто його проводитиме? Певно, ті самі служби, які нараховуватимуть за недотримання цієї норми штраф від 850 до 1700 гривень?

Взагалі, реєстрація тварин – діло гарне і потрібне. Але цей законопроект скоріше відгонить якимось лобізмом, ніж турботою про «братів наших менших». Поміркуйте самі: при реєстрації власникам тварин має видаватися паспорт і жетон, а також здійснюватиметься чіпування тварини. Сама по собі реєстрація, начебто, і не дуже дорого – 160-180 грн. Але додайте сюди ціну жетона, самого паспорта і самої процедури чіпування. Знаючі люди кажуть, що для цього потрібне непросте обладнання і процедура не з дешевих. Деякі українські ветклініки вказують розцінки на таку послугу від 350 гривень. А якщо додати й те, що, згідно законопроекту, передбачено обов’язкове відвідування ветеринара, мінімум, раз на три роки, все це може стати досить серйозним ударом по кишенях, особливо, соціально малозахищених людей.

До речі, моя кішка прожила понад 20 років і бачила ветеринара лише один раз. Ту історію запам’ятали і ветеринар, і кішка, яка просто перестала хворіти. Це, мабуть, не найкращий варіант для наслідування, але й не варіант для стресування тваринки, яка себе добре почуває і ніколи за двері квартири не виходила…

Ще одна божевільна норма цього законопроекту взагалі відгонить якимось фашизмом. Мова про те, що, на думку авторів документу, домашні тварини, які «не мають породної цінності»,  мають бути обов’язково біостерилізовані. Це в яку «світлу» голову прийшла думка про виведення тільки «породистих» котячих та собачих особин? Ба більше, позаплановий приплід також підлягає штрафним санкціям.

Перший заступник голови Верховної Ради України Ірина Геращенко, яка постить у Фейсбук свого кота Амурчика, з цього приводу написала: «Пообіцяла Амурчику і всім його кошачим друзям, що оподаткування котів і собак не пройде. Живіть щасливо і народжуйте кошенят, дорогі наші улюбленці)». Пані Ірина свого кота стерилізувала. Тому її зауваження про те, що необхідно дбати про стерилізацію бездомних тварин і на це витрачати кошти, а не на виявлення позапланових кошенят, виглядає досить резонним.
Крім цих, іноді, абсурдних норм, законопроект містить і цілком притомні. Наприклад, щодо заборони використання тварин для  жебрацтва (за такі дії передбачено штраф у розмірі 5100 гривень). Або щодо того, що власник собаки, яка належить до потенційно небезпечної породи,  зобов’язаний надати медичну довідку про проходження обов’язкового попереднього та періодичного психіатричного огляду та довідку з кінологічного центру (клубу) про проходження спеціального навчання з утримання собак потенційно небезпечної породи. Але, знаючи, як в нашій країні отримують довідки, ця норма навряд когось  врятує від неадеквата з собакою небезпечної породи…

Загалом, вийшло багато шуму без реального результату. Законопроект дуже схожий на якісь лобістські ігри, в яких задіяний ветеринарний бізнес та супутні до нього речі. Але парламенту ближчим часом буде, чим зайнятися — сваритися навколо «сирого» непродуманого документу. Як завжди.

Надія Пришляк, Національне бюро розслідувань України

В Одесі поліцейські незаконно затримували і катували громадян, — прокуратура

police-new1-500x330

 

В Одесі поліцейські Чорноморського відділення поліції Овідіопольського відділу поліції незаконно затримували і катували громадян. Про це 14 березня 2016 року розповіла прес-служба Військової прокуратури Південного регіону, повідомляє sprotiv.org.

«У ході досудового розслідування встановлено, що вищевказані посадові особи перевищили владу і службові повноваження, що супроводжувалося насильницькими діями стосовно трьох цивільних осіб», – йдеться в повідомленні.

За інформацією відомства, поліцейські незаконно їх затримали і позбавили волі, супроводжуючи це заподіяння сильного фізичного болю і морального страждання шляхом нанесення побоїв, тортур та інших насильницьких дій з метою змусити їх учинити дії, що суперечать їх волі.

Повідомляється, що чотирьом оперуповноваженим відділення повідомили про підозру у вчиненні зазначених злочинів, а щодо двох з них Приморський райсуд міста обрав запобіжний захід у вигляді домашнього арешту на 60 діб. Також до суду внесено клопотання про арешт ще двох підозрюваних.

Досудове розслідування триває, перевіряється причетність до скоєння даних злочинів та інших поліцейських.

Бахтеева с Богатыревой аферу с медстрахованием перенесли на 2015 год?

Принятие законодательной базы для введения общеобязательной страховой медицины не стоит в планах на этот и будущий год, заявляет министр здравоохранения Украины Раиса Богатырева.

«Закон (об общеобязательном медицинском страховании — ред.) в плане стоит, но это не задача этого и следующего года», — сказала она журналистам 5 апреля 2013 года в Киеве.

Но проект Закона «Об общеобязательном государственном социальном медицинском страховании» №2597 от 21.03.2013был подан в Раду нардепом-регионалом Ярославом Сухим. И сразу же 26 марта 2013 года он направлен на рассмотрение профильного комитета.

Отвечая на вопрос, какие есть достижения и недоработки в медреформе в пилотных регионах, глава Минздрава отметила, что согласно плану действий не все намеченное успели осуществить. «Например, полностью оформить юридический статус всех первичек в четырех этих регионах. Отстают Киев, Донецкая, Днепропетровская области», — рассказала Богатырева.

«Мы бы быстрее двигались в обеспечении скорыми наших территорий, если бы государство могло привлечь финансовые ресурсы», — посетовала министр на нехватку средств.

Она также выразила обеспокоенность уровнем поддержки медицинской реформы среди медиков и граждан. «Мне кажется, сегодня на первый план выходит нехватка ресурса доверия», — добавила Богатырева.

Напомним, ранее глава парламентского комитета по вопросам здравоохранения Татьяна Бахтеева также заявила, что обязательное медстрахование в стране введут не ранее 2014 года. Депутат считает самой оптимальной моделью государственного страхования систему, которая используется в Молдове и Франции. Суть ее заключается в том, что создается отдельный госфонд и граждане делают в него определенные отчисления. «Я бы предложила 3% от заработной платы», — сказала Бахтеева.

Кстати, вместе с другими изменениями в Конституцию, которые сейчас разрабатываются Конституционной ассамблеей, регионалы хотят подправить и «медицинскую» статью № 49. Об этом ранее заявила на заседании комитета Верховной Рады по вопросам здравоохранения его председатель Татьяна Бахтеева.

Напомним, в ней сказано, что «государство создает условия для эффективного и доступного для всех граждан медицинского обслуживания. В государственных и коммунальных учреждениях здравоохранения медицинская помощь предоставляется бесплатно; существующая сеть таких учреждений не может быть сокращена».

Новая редакция статьи гласит: «государство создает условия для равного доступа всех граждан к своевременному и качественному медицинскому обслуживанию, обеспечивает создание и финансирование необходимой для этого сети учреждений здравоохранения в соответствии с потребностями населения. Объем государственных гарантий бесплатного медицинского обслуживания граждан и порядок финансового обеспечения этих гарантий устанавливается законом».

Киевские власти заявляли о намерении ввести общеобязательное медстрахование в столице уже в 2012 году, однако дальше заявлений дело не пошло. Ориентируются чиновники на пример Москвы, где система действует еще с 1992 года. У страховой медицины в Украине есть противники, среди которых бывший министр здравоохранения Украины Юрий Гайдаев.

«Сторонники страховой медицины советуют Украине брать пример с России, где медицинское страхование начало внедряться еще в конце 90-х. Но на самом деле там все не так хорошо, как кажется… В глубинке там до сих пор существуют большие проблемы… Так что, страховая медицина — далеко не панацея. В тех же Штатах большинство жителей по-прежнему не застрахованы», — отметил он.

Законопроект регионала Сухого, который сейчас расматривает профильный комитетодиозной регионалки Бахтеевой предусматривает создание еще одного страхового фонда – Фонда общеобязательного государственного социального медицинского страхования Украины. Согласно статье 10 законопроекта, Фонд является некоммерческой самоуправляемой организацией, действующей на основании устава, который утверждается правлением. Государство является гарантом предоставления медицинской помощи застрахованным лицам Фондом, стабильности деятельности Фонда.

Но есть решение Конституционного суда Украины от 29 мая 2002 года, который признал невозможным взыскивать с граждан плату за медицинскую помощь, в частности и в форме обязательных страховых взносов.

То есть, украинцам, вопреки статье 49 Конституции Украины, медицинская мафия с партии регионов в лице Бахтеевой, Сухого и Богатыревой предлагает оплатить существование еще одной структуры, которая теоретически будет оказывать им услуги за собранные деньги. Что мешает сейчас делать то же самое Минздраву – непонятно. Как появление фонда улучшит качество медицинских услуг – совершенно неясно. До сих пор никакие дополнительные фонды ничего не улучшали.

Так что здоровее украинцы явно после принятия закона не станут, а вот обеднеют – точно и со 100%-ной вероятностью. А регионалка Бахтеева купит себе очередные бриллиантовые часы

Водночас подекуди цей годинник продають і за 95 200 євро

 

 

 

Анастасия Марцинюк, Национальное бюро расследований Украины

 

Покращення. Украинцы скоро останутся без бесплатной медицины

Проводимая в Украине реформа медсистемы, которая ведет к сокращению лечебных учреждений и отмене бесплатной медицины, по сути, является антиконституционным переворотом.

Об этом заявил врач высшей категории, эксперт сектора здравоохранения Фонда общественной безопасности Виталий Скороходов.

«Меня не удивляет то, что депутаты от «Свободы» занимаются мордобоем и борьбой против русского языка, там одни неучи, но есть среди депутатов врачи, которые должны понимать геноцидную сущность этой реформы. Вместо того, чтобы обратиться в Конституционный суд, они занимаются демагогией, а глава комитета по здравоохранениюБахтеева уже подготовила изменения к 49-й статье, которые отменят бесплатную медицину», — резюмировал врач.

Эксперт посетовал, что с практикующими врачами при подготовке реформы никто не советовался. «Они узнали о готовящихся изменениях постфактум и были изрядно ошарашены. Только через два года, когда реформа уже разрушила почти всю систему, доставшуюся нам от СССР, решили посоветоваться с врачами. Самое печальное, что под эту реформу подвели законодательную базу наши народные избранники, а новый состав Верховной Рады ничего не делает для того, чтобы ее отменить», — заявил врач.

«По сути это антиконституционный переворот в здравоохранении, нарушающий 49-ю статью Конституции, где говорится о бесплатности медицинской помощи и о том, что существующая сеть лечебных учреждений не может быть сокращена. Сокращаются не только роддома, но и все лечебные учреждения. Взамен открываются перинатальные центры ценой в 100 млн грн», — рассказал эксперт.

По его словам, в Украине на медицину выделяется около 3% ВВП, а по заключению ВОЗ, если на медицину в стране выделяют менее 5%, то можно говорить о ее полном отсутствии.

 

Децентрализация+субвенции+региональный разрез+коррупция=медицинская реформа?

В Верховной Раде с радостью рапортуют, что в проекте государственного бюджета на 2012 год увеличено финансирование медицины в связи с проведением реформы здравоохранения. Однако на деле распределение финансовых потоков грозит обернуться очередным «дерибаном» бюджетных денег. Причем, денежные средства «осядут» в карманах ушлых бизнесменов, непосредственно связанных с парламентским лобби фармацевтической мафии.

Реформа одна, но разное ее понимание

Итак, проект государственного бюджета на 2012 год предусматривает расходы на медицину в объеме 9,7 млрд грн. Это на 167,9 млн грн больше, чем в 2011 году. Кроме того, в главной смете страны запланированы субвенции на здравоохранение из государственного местным бюджетам в размере 2,8 млрд грн. Вот эти-то почти три миллиарда и находятся под пристальным вниманием фармбизнеса.

Дело в том, что в Украине не один год действует ряд государственных программ в медицинской отрасли. И они, зачастую, финансируются, как бы из «тела» бюджета. Субвенции же распределяются в регионах, так сказать, каждому по потребностям. И здесь, без пристального контроля со стороны профильного министерства, есть где разгуляться и местным чиновникам, и фармацевтической мафии. Причем, последние играют в «распиле» бюджетных денег, пожалуй, первые роли.

Чтобы это понять достаточно взглянуть на Анализ использования субвенции из государственного бюджета местными бюджетами на приобретение медицинского оборудования для учреждений охраны здоровья в соответствии с Постановлением КМУ №371 от 28.03.2011 года. Этот любопытный документ демонстрирует, как на самом деле в регионах понимают заявление Президента Украины Виктора Януковича о проведении масштабной медреформы. И как «дельцы» от фарммафии рука об руку с губернаторами и облздравами «обходят» централизованные тендерные закупки, Минздрав и, в конце концов, самого главу государства.

Кому от субвенций жить хорошо

Но начнем по порядку. Согласно упомянутому документу, в 2011 году субвенции в размере 416 млн. грн. были назначена 15-ти административно-территориальным единицам Украины. На эти средства города и области должны были приобрести для своих больниц, поликлиник и амбулаторий необходимое медицинское оборудование. Подчеркнем, именно необходимое! Однако, даже поверхностно пролистав Анализ, видно, что поставщики медтехники и оборудования предоставили регионам не столько предметы первоочередной надобности (а именно для этого и существуют субвенции), а то, что залежалось на складах. «Кинулись закупать УЗИ, МРТ, рентгенапараты. Это, что, первоочередная необходимость для региона?», – возмущается главврач одной из больниц Днепропетровской области.
По его словам, конечно, при нынешнем уровне финансирования медицины, и это оборудование нужно. Но приобретение этих аппаратов не является жизненно важным для пациентов.

По мнению экспертов из Минздрава, когда тендеры проводятся централизовано, с четко обозначенной номенклатурой, гарантиями поставок и честным конкурсом, цены на приобретаемое оборудование гораздо ниже. Такой подход существенно экономит бюджетные средства и позволяет закупить на них больше необходимой медтехники. Субвенции же зачастую тратятся крайне неэффективно.
Закупки в регионах проводятся, зачастую, под конкретного поставщика. Если же и был конкурс, то «конкурировали» между собой фирмы-поставщики, контролируемые одними и теми-же людьми. Грубо говоря, не важно, кто выиграл тендер на поставку медтехники – бюджетные средства оседают в одном и том же кармане.

Одна из основных проблем региональных закупок – существенная разница цен в разных регионах.

На Манеже – все те же

Чтобы не быть голословными, приведем в доказательство несколько фактов и цифр. Так, Анализ демонстрирует, что в Украине существует клан «избранных» поставщиков, которые из года в год становятся «операторами» субвенций. Попросту говоря, «осваивают» бюджетные средства одни и те же люди. Причем, довольно часто, они продают несвойственное для них оборудование. То есть, ту технику, которую они никогда ранее не продавали, не являются официальными диллерами или представителями международных компаний-производителей.

Но есть и обратная сторона медали – иногда поставщики сами производят нужную подукцию, а продают аналогичную, но уже иностранного производства и втридорога. В частности, это касается фирмы «КРАС». Данная комания является ведущим в Украине производителем рентгеновского оборудования. Однако в анализе закупок «КРАС» почему-то является поставщиком в регионы не своих рентгенов, а продает в области оборудование своего  прямого иностранного конкурента («Тошиба»). Странно как-то, особенно вспоминая регулярные требования о поддержке отечественного производителя. Каждый такой аппарат стоил около 17,5 млн грн – конечно, бюджетных денег. Аналогичный этому ангиограф, который, к примеру, централизованно через МОЗ закупил Институт трансплантологии, обошелся налогоплательщикам всего в 11 млн. грн.

Не менее интересным в fнализе является и тот факт, что среди ключевых поставщиков — масса фирм-«родственников». Так, компании «Горал», «Медицинская торговая компания», «Донмед», «Диспомед» и вышеупомянутый «КРАС»контролируются одной группой людей, связанных с братьями Фисталь. Именно они «освоили» более 80% региональных средств, предназначенных на медзакупки.

История успеха братьев Фисталей на данном рынке возникла не на ровном месте – они сыновья уважаемого профессора Эмиля Фисталя, руководителя  ожогового центра Института неотложной хирургии Академии медицинских наук. Он, в свою очередь, давно дружит с нынешним руководителем профильного коммитета ВР Татьяной Бахтеевой, а также не менне  известным политиком-медиком Раисой Богатыревой. Герман и Владимир Фистали громко заявили о себе на рынке медицинского оборудования благодаря учрежденному ими ООО «ПК «Диспомед». Хотя прежде всего их имена связывают с компанией  ООО «Горал». «Диспомед» и «Горал» успешно «сотрудничают» в сфере тендерных закупок. Весной этого года именно «Диспомед» получил 1,56 млн грн за инвалидные коляски, сообщается в «Вестнике государственных закупок». Единственным его конкурентом был «Горал». Таким образом, все формальности закона были соблюдены.

Подобную вездесущесть и бизнес-успехи очень сложно напрямую не связать с наличием непосредственных «покровителей» в парламенте. Конечно, все инересанты категорически отрицают подобные связи и обвинения в протекционизме, но факт остается фактом, а лидирующие позиции подтверждены официальными документами. Удивительно, не правда ли?

Как дорожает региональная медицина

Но вернемся к цифрам, которые, как известно, не врут. Согласно анализу, уже известная нам фирма КРАС продает рентген в Одесскую область по цене 1 млн. 253 тыс. грн. штука. А в Харьковскую область она же продает те же рентгены по цене… 2 млн. 099 тыс. 700 грн. штука! Причем, харьковчанам местная власть закупила в два раза больше аппаратов, чем досталось одесситам.

Не менее интересная картина и по Днепропетровской области. Тут уже отличилась другая подконтрольная Фисталям компания – Донмед. Так, фирма продала разным медучреждениям области немецкие реанимационные столы для новорожденных. Причем, клинике, которой требовался один такой стол, он обошелся в 96 тыс. грн. А там, где потребовалось восемь столов, их купили по цене 150 тыс. грн. За каждый.

И таких примеров можно привести не на одну печатную страницу. В частности, цены на аппараты УЗИ в Украине, как оказалось, колеблются от 255 тыс. грн. до 1,5 млн. грн. Транспортный инкубатор разных регионах страны резко «дорожает» на 50-150 тыс. грн. Компьютерный томограф может стоить на 2-3 млн. грн больше среднерыночной цены.  Все тот же КРАС в  Днепопетровской области продал японский аппарат МРТ за… более чем 19,5 млн. грн – его среднерыночная цена колеблется в районе 12 млн. грн.

Цены на операционные столы из Турции в разных регионах Украины колеблется от 3,8 тысяч до 135 тысяч гривен!

Президент vs коррупция: кто кого?

Бессмысленно оспаривать тот факт, что подобная ситуация – это самое настоящее нерациональное использование средств. А эффективность закупок в регионах намного ниже, чем централизованных. При рациональных централизованных закупках – через МОЗ – экономия бюджетных средств позволила бы приобрести больше необходимого оборудования, что уже происходит с обеспечением вакцинами. К тому же, централизованные закупки гарантируют, что нужный медпрепарат будет обязательно заказан и куплен. Конечно, регионы нуждаются в самостоятельности полностью децентрализовывать данный процесс нельзя. Существуют государственные программы, которые, должны быть централизованы. Действительно, после того, как закупка инсулина была децентрализована, его цена повысилась, в среднем, на треть. Подобная ситуация сложилась и с ценой противотуберкулезного препарата Офлоксацина. Согласно сообщениям о результатах процедуры закупки, в 2011 году ООО «Фармацевтические препараты регионов» предложило одну таблетку этого лекарства на местном уровне за 1,50 грн. В свободной же продаже таблетку Офлоксацина можно было купить за 0,81 грн. или максимум за 1,10 гр. Минздраву удалось снизить цену на этот препарат и вообще до 60 коп. Таким образом, препараты, подпадающие под госпрограммы, продают в рамках торгов местным бюджетам более чем в два раза дороже реальной цены!

Неужели это и есть пресловутая медицинская реформа? Отнюдь нет. Просто так «реформу» понимают те, кого «убрали» от государственной кормушки выгодных конкретным людям государственных закупок. Бизнесмены, больше не имеющие возможности лоббировать свои интересы напрямую через МОЗ, научились обходить острые углы настоящего реформирования. Дело в том, что децентрализация бюджетных средств в регионы, предусмотренная в госбюджете, в частности, предоставление местной власти тех же субвенций, приводит к «старой», давно опробованной фарммафией схеме «работы». Проконтролировать закупки в каждой области правительство не имеет возможности. А, значит, дельцы получают карт-бланш по продаже оборудования втридорога, кладут в свой карман сотни процентов прибыли, а местная власть довольствуется «откатами». Это ли не коррупция, заявления о борьбе с которой украинцы слышат который год?

Если эту ситуацию не разрешить, не разрубить этот гордиев узел, то денег на медицину, сколько не выделяй, хватать не будет. До простых людей будут доходить «крохи» бюджетного финансирования. А о реальном реформировании отрасли можно просто забыть.

Кто может решить эту проблему? Президент. Если глава государства не отстоит право на реализацию собственной политики и собственных предвыборных обещаний, не приструнит фармлобби в парламенте и не наведет порядок в регионах (губернаторы – в прямом подчинении президенту), то коррупция поборет Гаранта. А никак не наоборот.

 

Карина Коринская, Национальное бюро расследований Украины



Close
Приєднуйтесь!
Читайте нас у соцмережах: