Сообщения с тегами ‘медицинская реформа’

Убийственная реформа Супрун: скорая не поехала к маленькому ребенку при смерти

Aktsiya_v_morge

Политика Супрун, которую она реализовывает в медицинской сфере, порой шокирует, пишет 40ka.info.

Реформы, предложенные министром, разработаны точно не для блага украинцев. Поначалу все радовались изменениям, которые действительно необходимы для дальнейшего развития медицины в Украине. Но как только начали анализировать все шаги Супрун и ее команды, ужаснулись.

Своими жуткими историями делятся пользователи социальных сетей. Так, одну из них рассказал мужчина, у знакомой которого заболел ребенок. Девочка 9-ти лет целую ночь была с высокой температурой. Родители даже боялись за ее жизнь, ведь время от времени казалось, что она скоро потеряет сознание. Мать позвонила в скорую.

Но, к сожалению, ей посоветовали обратиться к педиатру.

Тоесть, переждать ночь и уже на следующий день пойти в больницу. Пришлось скандалить и поднимать всех на уши, чтобы к ребенку приехали медики.

По приезду врачи без каких-либо анализов и диагностики поставили диагноз «аллергия». На утро вызвали педиатра. Но, как оказалось, и тут не все так просто. Педиатр отказалась, аргументируя необходимостью приехать к ней на прием. Когда педиатра все же уговорили приехать, у девочки диагностировали корь и забрали в инфекционную больницу.

«Очередной скандал. Педиатр все-таки пришла к ним домой. Аллергия оказалась корью. Девочку забрали в инфекционную больницу. Мать до сих пор находится шоковом состоянии. Вот именно так выглядит знаменитая «Медицинская Реформа». И это только ее начало» – прокомментировал пользователь.

Медицинская реформа. «Скорая» за час не доехала к убитому на Балковской в Одессе

v-morg1

 

Стали известны новые подробности убийства студента, которое произошло 5 апреля 2018 года, ночью, сообщает Национальное бюро расследований Украины.

Погибший был 1995 года рождения.

В момент инцидента он находился в компании девушки и друга. Ножевое ранение неизвестный нанёс ему во время драки на лестнице, которая находится между улицей Дюковской и Балковской. Друзья отнесли ещё живого парня вниз, на Балковскую, вызвали полицию и «скорую». По их словам, правоохранители прибыли спустя 20 минут, а вот медиков пришлось ждать час.

Так и не дождавшись помощи, студент умер.

Медицинская реформа #Порошенко вступила в действие: за что заплатят украинцы?

groshi-med1

 

С 1 января 2018 года в Украине вступает в действие медицинская реформа — одна из главных реформ, которую президент Петр Порошенко подписал в последние дни 2017 года, сообщает 40ka.info.

Украинцам обещают бесплатные визит к семейному врачу, экстренную помощь и роды. За остальные услуги придется платить. Как передает DW, таким образом украинцев ожидает целый ряд изменений в медицинской отрасли.

С 1 января 2018 года принцип «деньги ходят за пациентом» заработает для первичного звена медицинских работников. Для рядовых украинцев это означает, что после объявления министерством здравоохранения так называемой приписной кампании они должны найти себе семейного врача или терапевта или педиатра для своего ребенка и подписать с ним соглашение.

В случае переезда или неудовлетворительного восприятия качества медицинских услуг человек сможет заключить договор с другим врачом.

Предварительное соглашение при таких условиях автоматически отменяются. При необходимости украинцы могут обращаться к специалистам там, где им это будет удобно, — необходимости посещать врача по месту регистрации или проживания не будет. Эти услуги будут бесплатными — соглашения будут необходимы для того, чтобы определять компенсацию для врачей.

Министерство здравоохранения сделало соответствующие расчеты — государство будет платить врачу ежегодно 370 гривень в год за одного пациента без учета соответствующих возрастных коэффициентов.

С 2019 года эту сумму планируют увеличить до 450 гривень ежегодно. Зато расчеты для вторичного и третичного звена медицинской помощи до сих пор продолжаются и, согласно ожиданиям министерства, на это уйдет еще около двух лет. Поэтому пока что вторичное и третичное звено будут работать в старом режиме и только с 2020 года перейдут на новые принципы работы.

После этого пациент будет подписывать с медицинскими учреждениями соглашения, в которых будет указываться перечень услуг и лекарств, которые можно получить бесплатно, а выбирать больницу можно будет без учета места проживания или регистрации. Впрочем воспользоваться помощью специализированного врача после введения реформы можно будет только после назначения семейного врача, терапевта или педиатра.

Если вопреки решению врача первичного звена, пациент обратится к профильному специалисту самостоятельно, он должен самостоятельно оплатить его услуги. Без дополнительных отчислений.

Несмотря на тот факт, что отныне медицинские услуги формально будут предоставляться на страховой основе, никаких дополнительных отчислений за это украинцы не будут делать.

Благодаря реформе будет создана Национальная служба здоровья (НСЗУ), что фактически будет выполнять роль страховщика. Деньги на покрытие расходов будут поступать в эту финансовую организацию из государственного бюджета. Фактически те налоги, которые платят граждане Украины, и будут своеобразными «страховыми взносами», которые пойдут на их медицинское обслуживание.

Если раньше государство содержало медицинские учреждения, то теперь бюджетные средства будут идти на закупку в медицинские учреждения их услуг. Государство будет платить за услуги не только государственным и коммунальным, но и частным медицинским учреждениям. По замыслу авторов реформы, это должно заставить медицинские учреждения бороться за пациентов, избавит от необходимости финансирования больниц, которые не имеют нагрузки, на которое они рассчитаны, а также даст свободу врачам, которые смогут предоставлять собственные услуги как частные предприниматели.

Предполагается, что к бесплатным услуга относятся неотложная, первичная и паллиативная медицинская помощь. Это означает, что все обращения к семейному врачу, педиатру и терапевту, срочные операции, а также уход и обезболивание для тяжело и смертельно больных останутся бесплатными.

В перечне будет специализированная и высокоспециализированная медицинская помощь, медицинская реабилитация, медицинская помощь детям до 16-ти лет, а также роженицам.

В министерстве здравоохранения заявляют — перечень бесплатных услуг будет единым по всей стране, и они будут вычисляться по единой тарифной сетке, независимо от места предоставления услуги.

Часть услуг все же станет официально платными. В министерстве здравоохранения прогнозируют, что речь пойдет, прежде всего, об эстетической хирургии и стоматологии за исключением экстренных случаев.

В перспективе пациенты почувствуют на себе введение электронной системы здравоохранения eHealth. Благодаря ей медицинские карты украинцев будут электронными, а записаться на визит к врачу можно будет онлайн. Также благодаря этой системе пациенты смогут отслеживать наличие в конкретных больницах бесплатных лекарств. Система eHealth также заработает не сразу. Планируется, что первыми в ней начнут регистрироваться педиатры, семейные врачи и терапевты, а уже потом к ней присоединятся специализированные врачи. Правда, скорость присоединения зависит и от наличия соответствующей техники — далеко не все больницы сейчас оборудованы компьютерами и доступом к интернету.

Год Супрун. Год цинизма, лжи, дешевого пиара и уничтожения государственной медицины. Расследование

Suprun-Ulyana1

 

За год работы в должности исполняющей обязанности министра здравоохранения Ульяна Супрун в глазах украинцев превратилась из человека, на которого возлагались огромные надежды, в «доктора Смерть».

Год назад, когда варяги в Украине еще были в большой чести, волонтер, директор по гуманитарным инициативам Всемирного конгресса украинцев американка Ульяна Супрун была назначена исполняющим обязанности министра здравоохранения.

В Украину Супрун переехала вместе с мужем Марком в 2013-м. По ее словам, решиться на такой поступок заставили события на Майдане. В время Евромайдана Супрун работала в медицинской службе, а с 2014 года стала директором гуманитарных инициатив Всемирного конгресса украинцев. В 2014 году основала организацию «Защита патриотов», которая проводила занятия по тактической медицине и обеспечивала украинских бойцов  индивидуальными аптечками стандарта НАТО.

Но злые языки утверждают, что медикаменты в этих аптечках просрочены.

В октябре 2015 года Супрун стала консультантом комитета ВР по вопросам здравоохранения. Сначала назначение было принято доброжелательно, однако прошло не так много времени, и Ульяну Супрун в Украине стали называть «доктором Смерть».

«Священная корова» Гройсмана?

Недавно премьер-министр Владимир Гройсман признался, что “Украину должны строить украинцы”, и подчеркнул, что  властям не стоит злоупотреблять привлечением иностранных специалистов. Но, по всей видимости, для Ульяны Супрун сделано исключение.

И это несмотря на то, что деятельность Супрун в должности и.о. министра здравоохранения является юридически ничтожной с точки зрения законодательства Украины, ведь Супрун давно превысила лимит пребывания в должности.

Согласно Кодексу законов Украины о труде, исполняющим обязанности министра можно быть только три месяца. Потом либо кандидатура должна быть утверждена на должность министра, либо иное лицо должно быть назначено исполняющим обязанности до тех пор, пока не произойдет назначения министра здравоохранения. Тем не менее, грубейшего нарушения законодательства ни в правительстве, ни в органах, призванных следить за соблюдением законов, в упор не замечают.

Молодые технократы, они же «пингвины»

Когда Супрун представляла своих заместителей, она уверяла, что новая команда – не политическая, «это специалисты, технократы, которые будут работать по-новому». Однако со временем на так называемых технократов обрушился шквал критики со стороны экспертного медицинского сообщества.

Их уличили в непрофессионализме, популизме и пренебрежительном отношении к ведущим медикам страны.

“Супрун окружила себя 25-летними девочками-мальчиками без образования. И эти советники разговаривают со мной, как с бомжом. Ну как это может быть? Речь же не о личных обидах, вопрос о выживании десятка тысяч людей! Буквально! Я возглавляю клинику, которая в год делает 5 тысяч операций на сердце. Если Супрун с командой так с нами обращается, представляете, как ведет себя с другими? По принципу: мы – реформаторы, а вы все – коррупционеры и говно. Они же нас боятся, на пушечный выстрел к себе не подпускают, даже охрану в Минздраве поменяли, пропускают в здание только «своих», – заявил известный украинский кардиохирург, профессор Борис Тодуров в одном из интервью украинским СМИ.

В стане противников Супрун ее заместителей тут же окрестили «командой пингвинов».

«Скорые» без врачей и побег от журналистов

Первая «бомба» разорвалась, когда и.о.главы Минздрава заявила, что  намерена упразднить врачей и фельдшеров в экипажах карет скорой помощи и заменить их парамедиками.

По задумке Супрун, по аналогии с США, в экипажах «скорых» должны появиться экстренные медтехники, которые одновременно будут служить водителями и оказывать минимальную необходимую медпомощь на месте. Супрун уверяла, что  парамедики более образованные, чем нынешние фельдшеры. Также они способны оказывать помощь в экстремальных условиях. Идея  вызвала крайне  негативную реакцию среди медицинских работников.

Шквал критики вызвало заявление Супрун, что ее министерство больше не будет принимать программу государственной помощи «Онкология» и выделять деньги на лечение онкобольных. Это решение Супрун объяснила тем, что Минздрав теперь концентрируются на профилактике болезней, а не на их лечении.

Когда в стране от ботулизма стали умирать пациенты, Супрун, вместо того чтобы бить во все колокола и рассказывать о мерах, которые принимает в связи с этим ее ведомство, сбежала от неудобных вопросов журналистов. Со временем Украина все же получила всего лишь 25 курсов сыворотки от ботулизма в качестве гуманитарной помощи, но по распоряжению Минздрава все они хранятся на складах в Киеве, и это при том, что сыворотку необходимо вводить больному немедленно.

Стоит признать, что сыворотки от ботулизма и других опасных инфекционных болезней исчезли из Украины с подачи предшественника Супрун  Александра Квиташвили — страна отказалась закупать вакцины и сыворотки в Российской Федерации.

Но и Супрун не захотела оставаться в стороне и пошла еще дальше. Она обратилась к правительству с предложением запретить продажу в Украине российских лекарств. В список могут попасть 250 препаратов, правда по словам Супрун. из них в действительности только 150 имеют какой-то фармакологический эффект, и только 8 препаратов не имеют аналогов.

Серьезные обвинения

Самый грандиозный скандал вокруг Минздрава разразился в начале 2017 года. Директор Института сердца Борис Тодуров стал первым из известных украинских врачей, у кого возмущение происходящим в медицинской отрасли победило чувство самосохранения.

Он обвинил Ульяну Супрун в преступной халатности, которая уносит больше жизней украинцев, чем антитеррористическая операция в Донбассе. И тут же профессор стал объектом массированной информационной атаки со стороны сторонников «команды реформаторов». А тут стоит напомнить, что у и.о.министра 58 внештатных советников, которые финансируются через общественные организации за счет грантов.

Но Тодуров оказался не одинок. Свои претензии к работе команды главы Минздрава озвучивали и руководители других лечебных заведений Украины. Медики констатировали, что проблемы, которые были подняты Тодуровым,  это проблемы не одного конкретного лечебного заведения, как уверяли в Минздраве, – украинская медицина находится в катастрофическом состоянии.

Медицинская революция

Тем не менее, Ульяна Супрун неуклонно продолжает выполнять свою главную функцию, ради которой  и была назначена на этот пост. В апреле нынешнего года Министерство здравоохранения презентовало пакет законодательных инициатив, который предусматривает ряд принципиальных изменений в украинской медицине.

При этом в информационном пространстве украинцам агрессивно навязывают постулат, что только реформа «прозападных реформаторов» Минздрава сможет вывести медицинскую отрасль из кризиса. При этом представителей экспертного медицинского сообщества, которые призывают серьезному к обсуждению возможных рисков и последствий предлагаемой командой Супрун реформы, объявили чуть ли не врагами народа и противниками реформ.

В Минздраве утверждают, что намерены повысить качество медицинских услуг, тратить бюджетные деньги на лечение граждан, а не на содержание медицинских учреждений. Поэтому предлагается  оплачивать только предоставленную пациенту медицинскую услугу, а не финансировать количество койко-мест в больницах. Пациент сам будет выбирать, где и у кого он хочет лечиться, независимо от места жительства и прописки.

Здесь заложен принцип «деньги следуют за пациентом». Чтобы это осуществить, для начала планируется забрать у местных бюджетов медицинскую субвенцию, передав бюджетные средства Национальной службе здоровья. На лицо некая оптимизация бюджетных средств и их концентрация в одних руках. Это должно повысить эффективность использования бюджетных средств, считают в правительстве.

Но десятками миллиардов гривен будет распоряжаться одно ведомство — Нацслужба здоровья, которая  будет заключать договора с медицинскими учреждениями (как государственными, так и частными) и физлицами, имеющих лицензию на медицинскую практику.

Медучреждения и частные врачи, заключив договоры, будут предоставлять медуслуги в рамках так называемого государственного гарантированного пакета. Они будут получать деньги только за предоставленные пациентам услуги. За расчет с ними ответственной будет Национальная служба здоровья. Полной оплате из госбюджета будут подлежать медицинские услуги и лекарства на уровне первичной, паллиативной и экстренной медпомощи. Объем финансирования других видов медицинских услуг определит Кабмин.

Минздрав признает, что сегодня украинцы и так не имеют доступа к бесплатной медицине. Несмотря на то, что такое право закреплено в Конституции. По большому счету, Минздрав, с одной стороны, хочет прервать практику, когда украинцы платят «мимо кассы» в карман врачам, с другой — узаконить ее.

Кроме того, предлагаемая «реформа» может привести к массовому закрытию больниц: предусматривается, что финансирование государственных и коммунальных медучреждений не будет осуществляться из госбюджета с 1 января 2020 года.

Вот только старт медицинской реформы в парламенте не задался. Депутаты несколько раз возвращались к голосованию за правительственный законопроект (№ 6327), меняющий принцип оплаты медицинских услуг. Первое чтение проект прошел со второй попытки, набрав 227 «за» под крики парламентариев о нарушении регламента и подозрениях в «кнопкодавстве». Причем спикер Андрей Парубий трижды ставил документ на возврат к рассмотрению. Голосование за сопутствующий законопроект (№ 6329) с изменениями в Бюджетный кодекс нардепы вовсе провалили. Без него реформа невозможна.

Пустые обещания и шельмование врачей

Человек, который вроде бы исповедует демократические ценности, первое, что сделал – согласился на эту должность, был назначен и продолжает ее занимать в нарушение законодательства, заявил ответственный секретарь Национальной медицинской палаты Украины Сергей Кравченко.

«Пустые обещания, начиная от программы „Деньги ходят за пациентом“, перепрофилирование работы скорой помощи по образцу США, рассказ по реформе первично медико-санитарной помощи и 210 гривен за пациентом уже с 1 января 2017 года.

Все рассказы, все запланированные реформы и все сроки, которые они заявили, не только не было воплощено в жизнь, но и не нашло под собой не просто финансово-экономического образования, а логического и здравого объяснения.

Затем – максимальная конфронтация с медицинским сообществом, в первую очередь, с медицинскими элитами. Кроме того на протяжении года „команда пингвинов“ во главе с Ульяной Супрун проводила целенаправленную кампания по дискредитации медицинской специальности, врачебной работы, медицинской науки, медицинского образования, медицинской отрасли в целом.

Кроме того, Супрун перехватила эстафету Квиташвили, и полностью нивелировала взаимоотношения с профильным комитетом Верховного Совета по здравоохранению, забыв о том, что Украина является парламентско-президентской республикой и нанимает на работу министров в нашей стране не президент и не премьер-министр, а парламент.

Впервые комитет и весь парламент не только изолированы от назначения руководителя медицинской отрасли, но и полностью изолированы от всех процессов, которые происходят в национальном здравоохранении. Год Супрун — это год цинизма, лжи, профанации и дешевого пиара», — подвел он черту года работы Ульяны Супрун.

Инесса Другова, Национальное бюро расследований Украины

Минздрав, Богатырева и Бахтеева, воровство миллионов…

Богатырева, Бахтеева, Богачев и наводнение в Таиланде в истории со «скорой помощью» за 200 миллионов гривен.  Начинаем серию публикаций о воровстве бюджетных средств руководством Минздрава — министром Раисой Богатыревой, ее заместителями Романом Богачевым и Александром Качуром.

Начнем эту басню с морали. А она такова: Минздрав показал украинскому народу, как он надавал по рукам слишком предприимчивым бизнесменам. На самом деле они только сменили вывески, продолжая осваивать сотни миллионов под «стоматологической» крышей. История — «как это было».

Виктор Янукович, став президентом Украины, объявил несколько реформ. Одна из них — медицинская. Пилотными регионами выбрали Винницкую, Днепропетровскую, Донецкую области и Киев. Если коротко, то сводится реформа к закрытию кучи больниц в небольших населенных пунктах. А чтобы хоть каких-то крестьян спасти от смерти, решено было купить автомобили «скорой», которые сумеют за несколько минут добираться от райцентра.

Денег на ремонт сельских дорог, правда, не дали (а именно от дороги зависит, с какой скоростью доедет врач к больному), но все же новенькие иномарки должны были стать хоть символом реформ.

Символом они действительно стали. Только вовсе не реформ.

В августе 2011 года Министерство здравоохранения, возглавляемое тогда донецким врачом Александром Анищенко, объявило тендеры на приобретение 216 «скорых» типа В (так сказать, обычные «скорые») и 70 реанимобилей типа С (навороченные «скорые»).

В ноябре того же года состоялись торги, подряды получили фирмы «Крас» (140 млн грн., 650 тыс. грн. за одну «скорую» Peugeot Boxer, тип В) и «Горал» (59,5 млн грн., 850 тыс. грн . за один реанимобиль на базе Ford Transit, тип С).

После этого произошло несколько событий, которые привели к тому, что деньги госбюджета потекли туда, куда надо, в полном объеме, а вот с самим товаром случилась неприятность.

Началось все с того, что прочитав тендерные объявления, владелец «Львовского автобусного завода» Игорь Чуркин «прозрел», что Минздрав хочет купить один, заранее определенный тип «скорых». А в это время Чуркин находился под патронатом вице-премьера Бориса Колесникова, который продавил поставки автобусов и троллейбусов «ЛАЗ» на Евро-2012 на сотни миллионов.

И когда в госбюджет только закладывали деньги на закупку «скорых» (т.е. еще до объявления тендера Минздрава), Колесников сообщил, что на мощностях ЛАЗа может быть начато совместное производство этой техники с компанией «Renault». Можно понять грусть Чуркина, когда он зафиксировал, что его «рено» не пролезет под требования Минздрава, а потому одна из его компаний обжаловала будущую сделку в Антимонопольном комитете.

В октябре АМКУ решил, что Минздрав действительно дискриминировал «лазовцев». Только вот предприятие Чуркина заявку на тендер так и не представило. Возможно, им было сообщено, что не они эту пасочку лепили, чтобы втыкать в нее свой цветочек.

Тем более, что обжалование никак не повлияло бы на планы организаторов. Будущие победители тендеров еще в сентябре заключили контракты на поставку «скорых».

«Горал» заказал реанимобили турецкому заводу «Hitas Ortopedi Ilkyardim ve Saglik Urunleri Turizm Tekstil Insaat San. Ve Tic. Ltd. Sti», «Крас» — известному украинскому импортеру «ВиДи Конкорд».

То есть еще до объявления результатов тендера и решения АМКУ эти фирмы знали, что победят. Так оно и получилось. Тендерный комитет Минздрава на всякий случай вообще зачистил конкурентное поле, отклонив по формальным причинам более дорогие заявки украинского завода «Пожспецмаш» и польского «АМЗ-Кутно» (AMZ Kutno Sp. Zoo). Поэтому «Крас» и «Горал» разыграли тендеры исключительно между собой, и в конце ноября 2011 года министерство заключило с ними соглашения.

Предложенная цена на автомобили была рыночной, поэтому поднимать шум не было причин.

26 декабря Минздрав с чистой совестью совершил предоплату в полном размере — 140 млн грн. «Крас» и 59,5 млн грн. «Горалу».

Вот тут и началось.

Уже 27 декабря турецкий завод, который должен был паковать реанимобили «Горалу» ценным оборудованием, остановил производство из-за … наводнения в Таиланде. Напомним, подтапливать там начало еще летом, а в ноябре под водой оказалось все производство. Туркам же были крайне необходимы электронные устройства исключительно из Таиланда. И поэтому выполнить заказ для украинцев в срок они никак не могли.

Хотя все равно непонятно, почему производство было остановлено на следующий день после получения предоплаты, а не, скажем, за три дня до того, или через месяц.

Аналогичные проблемы накрыли и «Крас». Какие-то форс-мажорные обстоятельства сорвали поставки «скорых» для «ВиДи». К сожалению, судебные анналы, из которых мы почерпнули эту историю, не расшифровывают обстоятельств форс-мажора. Но это уже не так и важно. Более существенно другое: тендерная история стала настоящим полем битвы между различными группировками государственной медицинской сферы.

В середине февраля 2012 года Минздрав вполне неожиданно для многих возглавила Раиса Богатырева. Кадровая аппаратчица была прощена Виктором Януковичем за свое вероотступничество «оранжевых» времен и освобождена из темницы СНБОУ. В воздухе уже пахло выборами-2012, а все руководители Минздрава никак не могли утолить народное недовольство состоянием медицины вообще и стоматологии в частности. Поэтому Раиса Васильевна вернулась в кресло министра, которое она уже занимала в 1999 году, агитируя кого только можно за Леонида Кучму.

Богатырева сменила Александра Анищенко, выходца из галактики донецких врачей, звездой которой является народный депутат от Партии регионов Татьяна Бахтеева, член Коллегии Министерства здравоохранения, председатель комитета Верховной Рады по вопросам здравоохранения, директор «Донецкого областного клинического территориального медицинского’ объединения», которое за два года потратило на ремонтные работы более 56 млн грн (много ль в Украине больниц могут позволить себе такую роскошь?).

 

 

Когда-то Бахтеева и Богатырева были достаточно близки, их даже считали подругами. Однако в последние годы их разнесло по конкурирующим лагерям фармацевтов. Одну — к российскому, вторую — в так сказать, к «литовско»-индийскому. Поэтому вполне логично, хотя и довольно неожиданным для рядовых украинцев, уверенных в монолитности «донецких», стало дальнейшее развитие ситуации со «скорыми».

Фактически Богатырева получила в наследство такую ​​ситуацию. Минздрав отдало 200 миллионов по авто и должен был получить их в конце марта 2012 г. В действительности он получил автомобили только в мае, к тому же не все, да еще и недоукомплектованные необходимым медицинским оборудованием. То есть никакой парадный въезд на территорию пилотных областей с логотипом «ПР» не устроишь.

Наиболее вопиющим было нарушение со стороны «Горала», который привез только восемь из оплаченных 70 реанимобилей, да еще и без люков в потолке медицинского салона, баллонов с закисью азота и с неподходящими устройствами для фиксации носилок в салоне.

«Крас» также сорвала сроки поставки, хотя претензии к оснащению были только к устройствам для фиксации носилок.

Заработки на «скорых» — это действительно прибыльная болезнь отечественных бизнесменов. Например, недавно прокуратура обнаружила, что в Крыму на небольшой партии «скорых» медики переплатили 640 тыс. грн. А на Волыни, покупая всего две «скорые», медики заплатили 2,55 млн грн., хотя им предлагали на 700 тыс. дешевле.

В нашем случае для полного завершения сделки оставалось только, чтобы госпредприятие «Политехмед» Минздрава подмахнуло акт приемки того, что приехало. Возможно, так бы и произошло, если бы в Минздраве осталось старое руководство. Однако власть сменилась. И «Политехмед» накатал рекламации о некомплекте и срыве сроков, что грозило штрафными санкциями.

Поставщики попытались принудить госпредприятие к миру, подав иски с требованием принять «скорые».

Однако Богатырева не хотела отвечать за чужие сделки, в которых она была не в теме и не в доле, и потому сделала свой ход. Минздрав в июне подал судебные иски на поставщиков, обвинив их в срыве сроков.

Возможно, еще и на этом этапе «заинтересованные стороны» могли провести переговоры и разойтись со своими взятки. Но 11 июля программа «Гроші» телеканала «1+1» сообщила о необычной находке. Обещанные, но якобы забытые Минздравом «скорые» мирно стоят себе во дворе одного из столичных автосалонов. Поднялся неистовый крик, так как в то время все уже успели забыть о закупке, которую проводили чуть ли не год назад.

Уже через неделю после телесюжета хозсуд Киева впаял «Красу» штрафов и пени на 27 млн ​​грн., «Горалу» — на 12 млн грн., что составляло около 20% от суммы уже проплаченных контрактов. Бизнесмены бросились в апелляционную инстанцию.

«Крас» принес справку Центра судебных экспертиз «Альтернатива» (принадлежит юристам фирмы «Грищенко и партнеры»), в которой утверждалось, что устройства для фиксации носилок — вполне нормальные. Однако апелляционный суд не сжалился над бизнесменами и 11 июня 2013 года закрыл тему, присудив им штрафные санкции в полном размере.

«Горал» пошел несколько иным путем. В 2013 году фирма попросила суд назначить товароведческую экспертизу на предмет соответствия поставляемых машин требованиям министерства (как сообщил Минздрав на запрос «Наших Грошей», все закупленные машины, наконец, приехали в Украину). А пока экспертиза будет проводиться — апелляционное дело приостановить. Суд пошел навстречу, и в апреле дело остановили. То есть «Горал» может пока долг не возвращать.

Вместе с тем, уже завершенное дело «Краса» показывает, что дело для «Горала» должно быть полностью проигрышным. Потому что факт срыва сроков — свершившийся. Свидетельства соответствия (не) установленного оборудования могут лишь немного уменьшить размер штрафов. И, пожалуй, те, кому надо, это прекрасно понимают.

Но из сложных ситуаций всегда есть несколько выходов. «Горал» их тоже нашел. Достаточно стандартный: объявил о самоликвидации и принимал требования кредиторов до 28 июля. Если к этой дате судебная экспертиза так и не будет проведена и суд не вынесет приговора, то Минздрав может окончательно распрощаться со своими штрафными миллионами (так оно и произошло — «А»).

 

Перейдем к бенефициарам.

Учредителем ООО «Горал» является Ирина Савоста. Она также известна как директор «Детского благотворительного фонда. Украина» Германа Фисталя — сына известного врача Эмиля Фисталя, руководителя Донецкого ожогового центра. Эмиля Яковлевича связывают давние дружеские отношения с Татьяной Бахтеевой.

Основными учредителями фирмы «Крас» в форме ООО (именно так официально называется фирма, получившая подряд Минздрава) является Федор Саворовский и его сын Виталий. Оба баллотировались в Голосеевский райсовет в г.Киеве по списку БЮТ в 2010 году. Получил мандат только отец, который с 1994 года возглавляет госпредприятие «Специальное конструкторско-технологическое бюро с опытным производством» Института физики полупроводников НАНУ и фирму «Крас».

Однако не БЮТом единым. Саворовский также являются учредителями ООО «Научно-производственная компания Красота» и ООО «Автоспецпром», в которой их партнером является … Владимир Фисталь, еще один сын донецкого врача.

Учитывая такое прикрытие, можно было не сомневаться, что Верховная Рада останется в стороне от проблем ПРиБЮТовцев. И не осталась. Временная комиссия, конечно, была создана. Только парламентарии решили ковырять другую историю. Совсем не о 200 млн и «скорых». Стратегическое направление следствия — закупки вакцин у фирмы «Фармстандарт-Биолик», акционером которой недавно был сын министра Александр Богатырев (37 миллионов за 2012 год).

Парламентское расследование началось после соответствующего заявления Андрея Сенченко, народного депутата от … БЮТ (или «Батькивщины» на новый манер). Из 11 членов ВСК шестеро являются однопартийцами Бахтеевой, еще трое — Саворовских. Никакие демарши не зафиксированы. В отличие от ВСК по расследованию нападения «титушков» на журналистов.

Однако история была бы незаконченной, если не вспомнить третьего фигуранта (как говорят, the last but not the least). Имеется в виду — заместителя министра здравоохранения Романа Богачева.

Он возглавил тендерный комитет Минздрава в 2012 году, поэтому формально не имеет отношения к истории со «скорыми». Однако в структуру министерства попал гораздо раньше, став советником министра Анищенко, при котором и состоялась эта сделка.

Сразу после его появления в Минздраве фармкомпаниям, которые имеют дело с госбюджетом, стало понятно, как выглядят и сколько стоят Семейные ценности в медицинской отрасли. Параллельно была создана главная тендерная прокладка Минздрава — на государственный «Индар», возглавляемый другом Богачева, потекли сотни миллионов, которые без задержек шуруют в оффшоры.

Сейчас злые языки прочат отставку Богатыревой уже в ближайшие месяцы. И даже называют ее преемником Александра Качура, который в январе 2013 года был переведен с должности заместителя начальника Донецкого облздрава сразу на должность первого заместителя министра. И каждый из собеседников «Наших Грошей» в этом контексте отмечает, что смена министра никоим образом не отразится на Богачеве. Мол, дело, ради, которой он поставлен, он делает хорошо.

Конечно, Богатырева может и удержаться. Но для этого нужно уладить все свои конфликты и окончательно перестать вмешиваться в дела, которые освящены сверху. Правда, надо быть слишком «повернутым» на политических телешоу, чтобы болеть за карьеру одного из этих персонажей. Нас занимают собственно государственные деньги. Поэтому вернемся к успехам «Краса» и «Горала» в период с 2011 года, когда в Минздраве появился Богачев.

«Горал» получил за это время подряды на 85 млн грн. Последняя победа датирована декабрем 2012 года. После чего, как уже говорилось, фирма начала самоликвидацию.

Вместе с тем, формальная владелица «Горала» Ирина Савоста является также основательницей ООО «Мед-Инвест», которое за этот же период тендернуло 330 млн грн. И вот что характерно. «Мед-Инвест» начал выигрывать тендеры в самом конце 2011 года, когда на «Горал» завели контракт на поставку «скорых» и он начал сворачивать свою тендерную деятельность.

Подобная история и с фирмой «Крас» в форме ООО, которая с 2011 года натендерила 504 млн грн.

Последний подряд датирован серединой 2012 года, когда начались судебные разборки по «скорым». Однако с угасанием «Краса» появилось ООО «Илатанмед», зарегистрированное на Ольга Пысаная. Она известна как бухгалтер госпредприятия «Специальное конструкторско-технологическое бюро с опытным производством» Саворовских и той же фирмы «Крас». «Илатанмед» после исчезновения «Крас» натендерил уже 298 млн грн.

Вообще эти четыре фирмы во времена Богачева с 2011 года получили государственные подряды на 1,22 млрд грн. И процесс освоения средств не прекращался ни на секунду. Даже когда Минздрав с подачи Богатыревой в суде доказывал ненадежность фирм из круга дорогих друзей Бахтеевой.

 

 

Потому что суды — так, для плебса. А реальная политика, как всегда, творится под ковром.

 

Юрий Николов, опубликовано в издании «Наші Гроші», Национальное бюро расследований Украины

 

Децентрализация+субвенции+региональный разрез+коррупция=медицинская реформа?

В Верховной Раде с радостью рапортуют, что в проекте государственного бюджета на 2012 год увеличено финансирование медицины в связи с проведением реформы здравоохранения. Однако на деле распределение финансовых потоков грозит обернуться очередным «дерибаном» бюджетных денег. Причем, денежные средства «осядут» в карманах ушлых бизнесменов, непосредственно связанных с парламентским лобби фармацевтической мафии.

Реформа одна, но разное ее понимание

Итак, проект государственного бюджета на 2012 год предусматривает расходы на медицину в объеме 9,7 млрд грн. Это на 167,9 млн грн больше, чем в 2011 году. Кроме того, в главной смете страны запланированы субвенции на здравоохранение из государственного местным бюджетам в размере 2,8 млрд грн. Вот эти-то почти три миллиарда и находятся под пристальным вниманием фармбизнеса.

Дело в том, что в Украине не один год действует ряд государственных программ в медицинской отрасли. И они, зачастую, финансируются, как бы из «тела» бюджета. Субвенции же распределяются в регионах, так сказать, каждому по потребностям. И здесь, без пристального контроля со стороны профильного министерства, есть где разгуляться и местным чиновникам, и фармацевтической мафии. Причем, последние играют в «распиле» бюджетных денег, пожалуй, первые роли.

Чтобы это понять достаточно взглянуть на Анализ использования субвенции из государственного бюджета местными бюджетами на приобретение медицинского оборудования для учреждений охраны здоровья в соответствии с Постановлением КМУ №371 от 28.03.2011 года. Этот любопытный документ демонстрирует, как на самом деле в регионах понимают заявление Президента Украины Виктора Януковича о проведении масштабной медреформы. И как «дельцы» от фарммафии рука об руку с губернаторами и облздравами «обходят» централизованные тендерные закупки, Минздрав и, в конце концов, самого главу государства.

Кому от субвенций жить хорошо

Но начнем по порядку. Согласно упомянутому документу, в 2011 году субвенции в размере 416 млн. грн. были назначена 15-ти административно-территориальным единицам Украины. На эти средства города и области должны были приобрести для своих больниц, поликлиник и амбулаторий необходимое медицинское оборудование. Подчеркнем, именно необходимое! Однако, даже поверхностно пролистав Анализ, видно, что поставщики медтехники и оборудования предоставили регионам не столько предметы первоочередной надобности (а именно для этого и существуют субвенции), а то, что залежалось на складах. «Кинулись закупать УЗИ, МРТ, рентгенапараты. Это, что, первоочередная необходимость для региона?», – возмущается главврач одной из больниц Днепропетровской области.
По его словам, конечно, при нынешнем уровне финансирования медицины, и это оборудование нужно. Но приобретение этих аппаратов не является жизненно важным для пациентов.

По мнению экспертов из Минздрава, когда тендеры проводятся централизовано, с четко обозначенной номенклатурой, гарантиями поставок и честным конкурсом, цены на приобретаемое оборудование гораздо ниже. Такой подход существенно экономит бюджетные средства и позволяет закупить на них больше необходимой медтехники. Субвенции же зачастую тратятся крайне неэффективно.
Закупки в регионах проводятся, зачастую, под конкретного поставщика. Если же и был конкурс, то «конкурировали» между собой фирмы-поставщики, контролируемые одними и теми-же людьми. Грубо говоря, не важно, кто выиграл тендер на поставку медтехники – бюджетные средства оседают в одном и том же кармане.

Одна из основных проблем региональных закупок – существенная разница цен в разных регионах.

На Манеже – все те же

Чтобы не быть голословными, приведем в доказательство несколько фактов и цифр. Так, Анализ демонстрирует, что в Украине существует клан «избранных» поставщиков, которые из года в год становятся «операторами» субвенций. Попросту говоря, «осваивают» бюджетные средства одни и те же люди. Причем, довольно часто, они продают несвойственное для них оборудование. То есть, ту технику, которую они никогда ранее не продавали, не являются официальными диллерами или представителями международных компаний-производителей.

Но есть и обратная сторона медали – иногда поставщики сами производят нужную подукцию, а продают аналогичную, но уже иностранного производства и втридорога. В частности, это касается фирмы «КРАС». Данная комания является ведущим в Украине производителем рентгеновского оборудования. Однако в анализе закупок «КРАС» почему-то является поставщиком в регионы не своих рентгенов, а продает в области оборудование своего  прямого иностранного конкурента («Тошиба»). Странно как-то, особенно вспоминая регулярные требования о поддержке отечественного производителя. Каждый такой аппарат стоил около 17,5 млн грн – конечно, бюджетных денег. Аналогичный этому ангиограф, который, к примеру, централизованно через МОЗ закупил Институт трансплантологии, обошелся налогоплательщикам всего в 11 млн. грн.

Не менее интересным в fнализе является и тот факт, что среди ключевых поставщиков — масса фирм-«родственников». Так, компании «Горал», «Медицинская торговая компания», «Донмед», «Диспомед» и вышеупомянутый «КРАС»контролируются одной группой людей, связанных с братьями Фисталь. Именно они «освоили» более 80% региональных средств, предназначенных на медзакупки.

История успеха братьев Фисталей на данном рынке возникла не на ровном месте – они сыновья уважаемого профессора Эмиля Фисталя, руководителя  ожогового центра Института неотложной хирургии Академии медицинских наук. Он, в свою очередь, давно дружит с нынешним руководителем профильного коммитета ВР Татьяной Бахтеевой, а также не менне  известным политиком-медиком Раисой Богатыревой. Герман и Владимир Фистали громко заявили о себе на рынке медицинского оборудования благодаря учрежденному ими ООО «ПК «Диспомед». Хотя прежде всего их имена связывают с компанией  ООО «Горал». «Диспомед» и «Горал» успешно «сотрудничают» в сфере тендерных закупок. Весной этого года именно «Диспомед» получил 1,56 млн грн за инвалидные коляски, сообщается в «Вестнике государственных закупок». Единственным его конкурентом был «Горал». Таким образом, все формальности закона были соблюдены.

Подобную вездесущесть и бизнес-успехи очень сложно напрямую не связать с наличием непосредственных «покровителей» в парламенте. Конечно, все инересанты категорически отрицают подобные связи и обвинения в протекционизме, но факт остается фактом, а лидирующие позиции подтверждены официальными документами. Удивительно, не правда ли?

Как дорожает региональная медицина

Но вернемся к цифрам, которые, как известно, не врут. Согласно анализу, уже известная нам фирма КРАС продает рентген в Одесскую область по цене 1 млн. 253 тыс. грн. штука. А в Харьковскую область она же продает те же рентгены по цене… 2 млн. 099 тыс. 700 грн. штука! Причем, харьковчанам местная власть закупила в два раза больше аппаратов, чем досталось одесситам.

Не менее интересная картина и по Днепропетровской области. Тут уже отличилась другая подконтрольная Фисталям компания – Донмед. Так, фирма продала разным медучреждениям области немецкие реанимационные столы для новорожденных. Причем, клинике, которой требовался один такой стол, он обошелся в 96 тыс. грн. А там, где потребовалось восемь столов, их купили по цене 150 тыс. грн. За каждый.

И таких примеров можно привести не на одну печатную страницу. В частности, цены на аппараты УЗИ в Украине, как оказалось, колеблются от 255 тыс. грн. до 1,5 млн. грн. Транспортный инкубатор разных регионах страны резко «дорожает» на 50-150 тыс. грн. Компьютерный томограф может стоить на 2-3 млн. грн больше среднерыночной цены.  Все тот же КРАС в  Днепопетровской области продал японский аппарат МРТ за… более чем 19,5 млн. грн – его среднерыночная цена колеблется в районе 12 млн. грн.

Цены на операционные столы из Турции в разных регионах Украины колеблется от 3,8 тысяч до 135 тысяч гривен!

Президент vs коррупция: кто кого?

Бессмысленно оспаривать тот факт, что подобная ситуация – это самое настоящее нерациональное использование средств. А эффективность закупок в регионах намного ниже, чем централизованных. При рациональных централизованных закупках – через МОЗ – экономия бюджетных средств позволила бы приобрести больше необходимого оборудования, что уже происходит с обеспечением вакцинами. К тому же, централизованные закупки гарантируют, что нужный медпрепарат будет обязательно заказан и куплен. Конечно, регионы нуждаются в самостоятельности полностью децентрализовывать данный процесс нельзя. Существуют государственные программы, которые, должны быть централизованы. Действительно, после того, как закупка инсулина была децентрализована, его цена повысилась, в среднем, на треть. Подобная ситуация сложилась и с ценой противотуберкулезного препарата Офлоксацина. Согласно сообщениям о результатах процедуры закупки, в 2011 году ООО «Фармацевтические препараты регионов» предложило одну таблетку этого лекарства на местном уровне за 1,50 грн. В свободной же продаже таблетку Офлоксацина можно было купить за 0,81 грн. или максимум за 1,10 гр. Минздраву удалось снизить цену на этот препарат и вообще до 60 коп. Таким образом, препараты, подпадающие под госпрограммы, продают в рамках торгов местным бюджетам более чем в два раза дороже реальной цены!

Неужели это и есть пресловутая медицинская реформа? Отнюдь нет. Просто так «реформу» понимают те, кого «убрали» от государственной кормушки выгодных конкретным людям государственных закупок. Бизнесмены, больше не имеющие возможности лоббировать свои интересы напрямую через МОЗ, научились обходить острые углы настоящего реформирования. Дело в том, что децентрализация бюджетных средств в регионы, предусмотренная в госбюджете, в частности, предоставление местной власти тех же субвенций, приводит к «старой», давно опробованной фарммафией схеме «работы». Проконтролировать закупки в каждой области правительство не имеет возможности. А, значит, дельцы получают карт-бланш по продаже оборудования втридорога, кладут в свой карман сотни процентов прибыли, а местная власть довольствуется «откатами». Это ли не коррупция, заявления о борьбе с которой украинцы слышат который год?

Если эту ситуацию не разрешить, не разрубить этот гордиев узел, то денег на медицину, сколько не выделяй, хватать не будет. До простых людей будут доходить «крохи» бюджетного финансирования. А о реальном реформировании отрасли можно просто забыть.

Кто может решить эту проблему? Президент. Если глава государства не отстоит право на реализацию собственной политики и собственных предвыборных обещаний, не приструнит фармлобби в парламенте и не наведет порядок в регионах (губернаторы – в прямом подчинении президенту), то коррупция поборет Гаранта. А никак не наоборот.

 

Карина Коринская, Национальное бюро расследований Украины



Close
Приєднуйтесь!
Читайте нас у соцмережах: